일본 숙박동의서 양식 두 개의 년월일과 まだ、뒤에 __ 빈칸에는 뭘 적어야 하는 지/

일본 숙박동의서 양식 두 개의 년월일과 まだ、뒤에 __ 빈칸에는 뭘 적어야 하는 지/

두 개의 년월일과 まだ、뒤에 __ 빈칸에는 뭘 적어야 하는 지/ 주소를 영어로 적어도 되는 지 알려주세요!